POSLEDNJI REZULTATI ISTRAŽIVANJA, MAJ 2020

U analizama do sada je učestvovalo 105 pacijenta prosečne starosti 46,41 godine, koji su završili praćenje parametara u periodu od dve godine nakon procedure, pokazujući da je SEGOVA procedura imala povoljan uticaj na endokrini status i na reproduktivni ishod pacijenata.

Svi pacijenti su imali sonografska praćenja tokom perioda od dve godine nakon zahvata. U istoj grupi od 105 pacijenta je takođe praćen nivo reproduktivnih hormona FSH, LH tokom dve godine, dok je praćenje za E2, PG i AMH praćeno sukcesivno. Studija je sprovedena u Specijalnoj ginekološkoj klinici – Jevremova Beograd, bolnici Saint James Malta, klinici Remedica Skoplje, u periodu 2015-2020.

Preoperativni laboratorijski testovi su obavljeni kod svih pacijenata i dat im je upitnik o menstruaciji, paritetu, postojanju POF dijagnoze u porodičnoj medicinskoj istoriji, obrazovnom nivou i mogućim izvorima stresa pre amenoreje. Takođe im je dat i upitnik o kvalitetu života.

Tabela 1. predstavlja tip steriliteta pacijenata.

Sterilitas prim	68
Sterilitas sec	35
POF	24
Endometrioza	11
Endokrini poremećaji:
Hashimoto	6
Hypothireosis	15
Intolerancija na glukozu	12

Tabela 1. 

Naši rezultati pokazuju da su efekti intervencije na nivo hormona FSH mogli da se primete već nakon 6 meseci, kada FSH počinje da opada, dok je najizraženije smanjenje postignuto nakon 24 meseca (33%). Efekti intervencije na nivo LH bili su primetni 6 meseci nakon procedure, kada koncentracija počinje da opada, dok je smanjenje najizraženije u roku od 24 meseca nakon intervencije (36%).

Grafikon 1 pokazuje nivoa  FSH dok Grafikon 2 pokazuje nivo LH, na baseline, 6, 12 i 24 meseci nakon programa.

Rast nivoa estradiola (E2) je najizraženiji posle 18 meseci (27%). Povećanje nivoa progesterona (PG) zabeleženo je 6 meseci nakon intervencije (12%). Posle 6 meseci od precedure došlo je do povećanja nivoa hormona AMH (24%).

Grafikon 3 predstavlja nivo E2 na baseline i 18 meseci nakon programa,  Grafikon 4 predstavlja nivo PG i Grafikon 5 predstavlja nivo AMH,  na baseline i 6 meseci nakon programa.

Tabela 2. predstavlja ukupan rezultati sonografskih praćenja kod 105 pacijenta koji su završili dvogodišnji monitoring u periodu od 24 meseca nakon re-transplantacije :

Ukupan broj pacijenata	Ukupan broj dobijenih folikula	Ukupan broj dobijenih jajnih ćelija	Ukupan broj dobijenih embriona	Broj izvršenih embriotransfera (ET)	Ukupan broj vitrifikovanih embriona	Ukupan broj trudnoća	Ukupan broj beba
105	391	124	71	21	23	15	10
Broj žena sa pozitivnim rezultatom:	64	25	18 žena sa dobijenim embrionima	13 žena sa obavljenim ET	9 žena sa zamrznutim embrionima	15 trudnoća	9 žene su porođene do sada
Procenat žena sa pozitivnim rezultatom:	60.95%	39.06od broja žena sa prisutnim folikulima	72% od broja žena sa dobijenim jajnim ćelijama	72.22% od broja žena sa embrionima	50% od broja žena sa embrionima	23.44% od broja žena sa odgovorom	15,,6% od broja žena sa odgovorom

Tabela 2. 

Folikuli – 60.95% pacijenata je imalo folikul.

Jajne ćelije – Pokušaji da se uradi aspiracija jajnih ćelija rezultirali su aspiriranim oocitima kod 39.06% žena sa folikulima.

Fertilizacija – Stopa oplodnje aspiriranih jajnih ćelija je bila 72%, što je rezultiralo embrionima.

Embrioni – Embrio transfer je obavljen kod 72,22% pacijentkinja sa embrionima, dok je 50% pacijentkinja sa embrionima imalo vitrifikovane embrione.

Trudnoće – Postignuto je petnaest trudnoća (23.44% od pacijenata sa odgovorom).

Do sada je od ukupno 15 trudnoća, 3 trudnoće završene spontanim pobačajem, jedna trudnoća je izgubljena zbog hromozomopatije, dok su 9 trudnoće rezultirale uspešnim rođenjem 10 beba (od kojih je jedna trudnoća blizanačka).

Grafikon 6 pokazuje ukupan broj embriona.

Grafikon 7 pokazuje broj folikula i jajnih ćelijare

Grafikon 8 pokazuje broj embriona i embriotransfera.

Grafikon 6